Kiuretažas

Kiuretažas yra procedūra atliekama siekiant sustabdyti ar sulėtinti periodonto ligos progresavimą, išlaikyti pasiektus periodonto ligų gydymo rezultatus.

Kraštinio periodonto ligų priežastis yra mikroorganizmai, esantys dantų apnašose. Nepašalintos minkštosios dantų apnašos ilgainiui mineralizuojasi ir tampa dantų akmenimis.

Kiuretažo procedūra

Dantų akmenys patys nesukelia kraštinio periodonto uždegimo, bet sudaro palankias sąlygas kauptis minkštajam apnašui, kuriame yra periodonto ligas sukeliančių mikroorganizmų.

Dantų akmenys gali būti virš dantenų – gerai matomi apžiūros metu. Po dantenomis esantys dantų akmenys, aptinkami zonduojant, kartais gali persišviesti pro dantenas.

Neatliekant savalaikio kokybiško dantų apnašų valymo, esant sutrikusiam organizmo imuniniam atsakui, bendrinėms ligoms, vystosi lėtinis periodonto uždegimas.

Dėl užsitęsusio periodonto uždegimo, vystosi periodonto raiščio irimas, patologinių periodonto kišenių formavimasis, nyksta alveolės kaulas, atsiranda dantų paslankumas, dantenų recesija, išveša vidinės periodonto kišenės epitelis.

Kiuretažas apibūdinamas kaip vidinės periodonto kišenės epitelio pašalinimas, paliekant tik dantenų jungiamąjį audinį. Dažniausiai ši procedūra atliekama kartu su dantų akmenų šalinimu, šaknų nulyginimu „uždaru“ būdu, nematant tiesiogiai šaknų paviršiaus.

Kiuretažas atliekamas su vietiniu infiltraciniu nuskausminimu. Viršdanteniniai ir podanteniniai konkrementai šalinami mašininiais dantų akmenų šalinimui skirtais instrumentais, dažniausiai – ultragarsiniu skaleriu. Po to rankiniais periodontologiniais instrumentais (kiuretėmis) baigiami šalinti podanteniniai konkrementai, nulyginami šaknų paviršiai, pašalinamos granuliacijos arba vidinės periodonto kišenės epitelis. Antiseptiniu tirpalu atliekamas periodonto kišenių praplovimas.